Схема проезда
Вопросы
Добрый день! У сына (14 лет) многокамерная гигрома лучезапястного сустава, вводили Дипроспан- безрезультатно. Возможно прооперироваться у вас в центре? Какова примерная стоимость? Спасибо!
Здравствуйте. Да, можно. Если у ребенка есть полис ОМС, то операция и все лечение проводится по полису. Для записи на госпитализацию и получения… Читать полностью

Лечение врожденной косолапости

У детей младшего возраста с врожденной косолапостью наиболее эффективным является лечение по методике Понсети.

Первый этап заключается в последовательном гипсовании с выведением стопы в положение допустимой коррекции. Гипсовая повязка меняется каждые 7 дней. После наложения каждой новой повязки ежедневно родители должны следить за гипсом и за ножками ребенка. Несколько раз в день важно проверять не сломался ли гипс, нет ли раздражения кожи рядом с повязкой, пролежней или неприятного запаха из-под гипса. Пальчики на ножках должны быть розового цвета, теплыми и без отеков. Важно проверять наличие капиллярной реакции: для этого надо надавить на пальчик стопы, в результате чего он должен станть белым. После того, как Вы отпустите пальчик, он должен стать снова розовым. В таком случае капиллярная реакция считается удовлетворительной. Если пальчик остался белым, необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу!

Так же необходимо срочно связаться с лечащим доктором, если:

  • пальчики отекли
  • пальцы стали белого или синего цвета
  • в области контакта с гипсом появилось раздражение кожи вплоть до возникновения ранок или пузырей
  • гипс сломался или сполз (при этом пальцев не видно)
  • из-за под повязки появился неприятный запах.

При легкой и средней степени тяжести деформации, как правило, по окончании гипсования надеваются брейсы.

При наличии тяжелой степени деформации после выведения стопы в максимально возможное правильное положение выполняется подкожная ахиллотомия (частичное рассечение ахиллова сухожилия), после чего накладывается последний гипс в положении полученной коррекции на 3 недели.

В более старшем возрасте или в случае рецидивной (повторной) косолапости методика Понсети является неэффективной и требуется сложное оперативное лечение:

  • Z-образная пластика ахиллова сухожилия
  • различные варианты пластик и переноса сухожилий передней и задней большеберцовых мышц, сухожилия длинного сгибателя большого пальца
  • плантарный релиз, остеотомии костей стопы с последующим остеосинтезом
  • выполнение артродезов различных суставов стопы.

Вышеперечисленные варианты оперативного лечения врожденной косолапости являются достаточно агрессивными, а в случае наличия рецидивной косолапости, к сожалению, не всегда позволяют достичь удовлетворительного результата. Именно поэтому важно вовремя обратиться к врачу и внимательно придерживаться рекомендациям лечащего доктора.